קישורים לקטעים: מעבר ביניהם בחיצים למעלה ולמטה
אדוני היושב-ראש, מכובדי השר, חבריי חברי הכנסת, כנסת נכבדה, אני מתכבד להציג בפניכם היום את התיקונים שבהם דנה ועדת הבריאות במסגרת חוק התוכנית הכלכלית (תיקוני חקיקה ליישום המדיניות הכלכלית לשנות התקציב 2023 ו-2024), התשפ"ג–2023. אבל לפני שאצלול לעיקרי התיקונים, ברשותכם, אני מבקש לומר כמה מילים אישיות: כמעט שני עשורים שאני נבחר ציבור ופועל במערכת הציבורית – המקומית-המוניציפלית והארצית. ראיתי וחוויתי דברים ואירועים קשים ומורכבים, אישית וציבורית, אבל מעולם, מעולם אני לא זוכר מציאות כזאת כמו של ימינו, שבה משתולל גל נורא ואכזרי של הסתה פרועה, טרור לכל דבר; הסתה שהגיעה כבר עד לערוצי התקשורת הממלכתיים, הסתה קשה, שנכון לעכשיו היא מילולית, אבל מאוד מהר עלולה לגלוש להסתה פיזית, וממנה כבר יהיה קשה לחזור לאחור.
זה בא לידי ביטוי כמעט בכל פרמטר אפשרי, בכל דרך שהיא, להצרת אורח החיים החרדי. מנסים להעלות על שולחן המנתחים והניתוחים את לומדי התורה בהיכלי התורה המפוארים, שהם בסיס הקיום של העם היהודי לאורך כל הדורות; את העוללים והיונקים בני היהדות החרדית והדתית, שעל הבל פיהם של תינוקות של בית רבן העולם עומד. כן, צריך לומר את זה היום, ממש כמעט שלושה ימי הגבלה לפני חג השבועות, חג מתן תורה. לחסוך מפת לחמם הדלה, כזעקת הנביא: "עוללים שאלו לחם פֹּרֵשׂ אין להם"; לגרום לילד שחובש כיפה לקבל פחות מילד ללא כיפה; להנדס את תודעת הציבור שמדובר בסחיטה ובמציצת דם, פשוטו כמשמעו; להרבות קיטוב ושנאה בעם, העלולים לגרום למלחמת אחים עקובה מדם. מי שהתחיל במיצג של הנשים שלובשות חלוקים אדומים והיה "סיפורה של שפחה", הביא לסיפור של הסתה.
ואני עומד כאן היום לפניכם בשביל לומר בפה מלא: די, לא עוד. די לשנאה ולפילוג, די להסתה, די לזרוע הרס וחורבן בתוך הבית פנימה. כולנו בני איש אחד. בואו נטה שכם האחד לרעהו, נראה את הטוב שבאחר, לא את ההפך. כפי שכולם לומדים במקורותינו, אדרבה, שנראה כל אחד מעלת חברו ולא חסרונו. זה מה שנדרש מאיתנו כעם נבחר, כי כוחנו באחדותנו, וזהו סוד קיומו של העם היהודי מאז ומתמיד.
רוח של אחדות ועבודה משותפת, קואליציה ואופוזיציה כאחד, דתיים וחרדים וחילונים, יהודים וערבים, היא הרוח המנשבת ובה פועלת ועדת הבריאות, שבראשה אני זוכה לעמוד. זה מה שאנחנו עושים יום-יום, שעה-שעה – לדאוג לכל אזרח באופן שווה, בפעולות הרבות שהצלחנו להוביל בוועדה בחודשים האחרונים. מאז שהקמנו את הוועדה מחדש בקדנציה הזאת אנחנו פועלים בצורה שווה למען בריאותם של כלל אזרחי ישראל ולמען קבלת טיפול רפואי מיטבי, ללא קשר למעמד הסוציו-אקונומי וללא קשר למקום מגורים גיאוגרפי.
במקביל לכך פעלנו רבות למען הורדת יוקר המחיה בכמה צעדים חקיקתיים שנקטנו, כפי שמייד אפרט. עשינו זאת כי זו דרכנו; זו הדרך שאנו בתנועת ש"ס מאמינים בה ומיישמים אותה יום-יום, שעה-שעה. זו הייתה שאיפתם והכוונתם של מורינו ורבותינו, מנהיגי הרוח גדולי הדורות שהקימו את התנועה, וזה מה שמנחה אותנו יושב-ראש התנועה הרב אריה דרעי חדשות לבקרים. על בסיס זה אנו פועלים ונמשיך לפעול בעוז ובאהבה למען כולם באופן שווה. עד כאן בנימה האישית.
וכעת לתיקונים שבהם דנה ועדת הבריאות במסגרת חוק התוכנית הכלכלית. בתחום המזון – הוועדה התחילה את דיוניה בתיקונים שונים לחוק ההגנה על בריאות הציבור, שנפרסו על פני פרקים כ'-כ"א, וממשיכים את מגמת החקיקה משנת 2015 בהקלת החסמים על יבוא המזון וייעול הפיקוח הווטרינרי, ובהמשך לחקיקה משנת 2021 באימוץ הוראות מהאיחוד האירופי.
ראשית, הצעת החוק כוללת עיצומים כספיים לעניין הפרות של הוראות המאומצות מהאיחוד האירופי, אף שלא ניתן לקבוע עליהן עבירות פליליות, אבל יש עיצומים כספיים. שנית, נערכו תיקונים משלימים לעניין מתן אישור ייצור נאות. חלק מההוראות, כגון הסמל ואופן הגשת הבקשה, ייכנסו לתוקף, כמובן, ב-1 בספטמבר, אבל יש כאן מגמה להחיל גם על המזון תו תקן אמיתי של יצרן נאות, שיהיה למראה של כל אחד ואחד וגם יגרום תחרותיות בהובלה הזו. אורך חיי מדף – אנחנו כאן גם נותנים ליצרנים ולמשווקים להוביל את הסמכות תוך הורדת הרגולציה; העברת הרגולציה אליהם ואימוץ ההוראות מהאיחוד האירופי גם בנושאים הללו. רביעית – נקבע בצורה מפורטת לעניין גורם רעיל או מזון מזיק, תוך פירוט מחדש של מזהמים. כמובן, גם כאן להתקין ולתאם – מה שקיים באירופה טוב לישראל. חמישית – נכללו בהצעת החוק הקלות נוספות לעניין ייצור ויבוא מזון. בין שאר ההקלות הוכנס הליך אימוץ שינויים הנוגעים רק לנספחים להוראות המאומצות, שבדרך כלל משנים ערכים, ריכוזים או חומרים. בכל מקרה, הוועדה תמשיך לעקוב ולראות שהאימוץ של התקן האירופי באמת חל כאן בארץ והיצרנים והיבואנים והמשווקים פועלים לפיו.
בנושא התמרוקים, שדיברו עליו הרבה, אימצנו את התקן האירופי. לא יכול להיות שמשחת שיניים שעולה באירופה 15 שקלים, תעלה כאן 30 שקלים. מה שטוב לאירופה טוב לכאן. אבל כמובן שאנחנו בוועדת הבריאות דאגנו להקפיד ולשמור על בריאות הציבור. יש הבדלים בין מדינת ישראל לאירופה ויש אכיפות אחרות. עדיין, לקחנו את התקן האירופי בשביל שהיבוא – ואגב, גם היבוא המקביל – יוכל לחלחל כאן בארץ ולגרום לתחרותיות אמיתית ולהקל בכל מוצרי התמרוקים, שיש להם כמובן מנעד רחב.
והפרק החשוב ביותר, שדובר בתקשורת ובעיתונים הכלכליים, שהולך להשפיע על כל אזרח ואזרח: הכפל של ביטוחי בריאות. עד היום כל אחד ואחד מאיתנו לא יודע כמה ביטוחי בריאות יש לו. על כל ביטוח וביטוח שאתה עושה, שולחים אותך לשב"ן, ואם לא טוב – נשלם. מרגע זה, מרגע שעברה החקיקה – לאחר שנים שלא הצליחו לעשות את זה – הצלחנו לגרום לכך שקופות החולים ובתי החולים – מערכת הבריאות הציבורית תקבל משמעות אמיתית, תוך שיבוב כספי בינם לבין חברות הביטוח. מה שייעשה – בבתי החולים הציבוריים ובקופה הציבורית יקבלו כסף מחברות הביטוח. אתה לא תשלם לאחד והשני יעשה. זאת המשמעות של החוק.
כמובן שהמהלך האמיתי והסופי של החקיקה הזאת זה לחזק את המערכת הציבורית בתוספת של מאות מיליוני שקלים, שאת זה דרשנו בחקיקה, כולל סעיף שאנשי האוצר אמרו שאף פעם לא היה להם סעיף שמעגן בחוק שעל כל שקל שמעבירים מהשב"ן ומחברות הביטוח, משרד האוצר יצטרך לתת כנגד זה.
ביקשנו גם תוספות משמעותיות, שתכף אפרט אותן, אבל תוספת משמעותית למערכת הציבורית תגרום להשארת הרופאים במערכת הציבורית, ולא לחזק רק את מערכת הבריאות הפרטית.
אני אומר לך, אדוני היושב-ראש, עמדתי בפני הרבה לחצים ושמעתי ארגוני רופאים, חברות ביטוח וסוכני ביטוח, אבל כשהייתי הולך בסופו של יום הביתה לישון, הייתי מסתכל על האזרח בקצה, שנמצא בדימונה ובקריית שמונה, שלא רק שאין לו ביטוח פרטי משקל ראשון, לא רק שאין לו ביטוח משלים שב"ן, לא רק שאין לו שב"ן – מה זה שב"ן? זה המשלים, הזהב, הפלטינום, מה שיש כמעט ל-80% מאזרחי מדינת ישראל. יש אזרחים שגם את זה אין להם, ושאלתי: איך אני עוזר להם? הרי אנחנו יודעים שהיום לקבוע תור במערכת הציבורית זה קשה. לא יכול להיות שצריך לחכות שמונה ותשעה חודשים על דברים שהם מאוד פשוטים, שלפעמים גם גובלים בחיי אדם. המטרה של החקיקה כאן, בתוספת של מאות מיליוני שקלים, היא לקצר את התורים, להעביר חלק מהפעולות שנמצאות בשב"ן לסל ולחזק את השב"ן. זו המטרה הסופית של החקיקה הזאת, וזו בשורה אמיתית שתעזור בסוף לכל אזרח ואזרח, למי שיש לו ביטוח משלים, שב"ן, למי שיש לו ביטוח פרטי ולמי שאין לו בכלל ביטוח. זה יוזיל לכם את עלויות הביטוח אבל גם יחזק המערכת הציבורית, וזה מה ששמנו למול עינינו.
ביקשנו ממשרד האוצר תוספות. אני אמרתי פה – וזה גם יושב-ראש ש"ס הרב אריה דרעי, שעשה את אחד ההסכמים הקואליציוניים החזקים ביותר בנושא פרק הבריאות, שבכל מקום שאני הולך אומרים לי שלוקחים את זה ולומדים את זה. כמובן שגם בהסכמים הקואליציוניים האחרונים לא קיבלנו את כל הסכום, כי הבנו שבסוף צריך לדעת להסתכל על הקופה ולקחת מה שאפשר, אבל הפרקים שבסופו של דבר נלקחו לחזק את המערכת הציבורית ואני כיושב-ראש ועדת הבריאות דרשתי וביקשתי – קיבלנו תוספת של כמעט 135 מיליון ש"ח לחזק את חדרי המיון, למגן את חדרי המיון בחלק מבתי חולים, לשפץ; 15 מיליון ש"ח למתמחים בקהילה; 75 מיליון ש"ח לקיצור תורים. ברגע שתיקח כסף למערכת הציבורית לקיצור תורים, אתה תשאיר את הרופאים אחר הצוהריים – במקום שילכו למערכת הפרטית, הם יישארו בבתי חולים, ייתנו ניתוחים ויקצרו את התורים; מרכזי חוסן, כמובן, לטובת עוטף עזה ושדרות ואשקלון – הכנסנו 4 מיליון ש"ח בבסיס התקציב. בתקופה הקשה הזו הבנו כמה מרכזי החוסן הללו חיוניים, ועל כך הם הודו לנו מאוד; תוכנית אשפוז בית בקהילה, שזה דבר שהולך ומתחזק יותר ויותר, להקל על המערכת; שיפוצי מחלקות פנימיות בבתי חולים עצמאיים, וכמובן גם 10 מיליון ש"ח לטובת מתורגמנים רפואיים במערכת הציבורית, לבקשתה של חברת הכנסת טטיאנה מזרסקי, שותפה אמיתית בוועדה, ואני מודה לה על כך. היום מגיעים למערכת ציבורית, לחדר מיון, והרופאים משנות השמונים, עולים מחבר המדינות וברית המועצות, לא מצליחים לתקשר – עברית, ערבית, אנגלית. מעבר לכך, יהיו מתורגמנים רפואיים במערכת הציבורית, וזה גם ייכנס לבסיס התקציב.
את ההישגים הללו לא היינו מביאים, בטח לא אני לבד כיושב-ראש ועדת הבריאות, לולא העבודה המשותפת של כל חברי הוועדה, שהסתכלנו ושמנו למול עינינו את אזרחי מדינת ישראל ממטולה עד אילת, מזרח ומערב, על כל חלקי האוכלוסייה, יהודית ושאינה יהודית, חרדית ושאינה חרדית, דתית ושאינה דתית. זה הדבר היחיד שעומד מול עינינו. כמעט כל ההצבעות בוועדת הבריאות, אדוני היושב-ראש, עוברות פה אחד, כמעט ללא הסתייגויות, אפילו בחוקי ההסדרים. נכון שפורמלית חברי הוועדה צריכים להצביע נגד כהתנגדות לתקציב הכולל, אבל היה שיתוף פעולה אמיתי, וזה מה שאנחנו שמים ונמשיך הלאה לשים אל מול עינינו.
על כך אני רוצה להודות לחברי ועדת הבריאות כולם, קואליציה ואופוזיציה כאחד, ולא אמנה אותם אחד-אחד, לצוות הוועדה, מנהלת הוועדה מיכל דיבנר כרמל ושאר הצוות, ללשכה המשפטית ובראשה עורכת הדין המצוינת עו"ד נועה בן שבת, שיודעת להסתכל על הפרטים הקטנים, מלווה אותנו ונותנת לנו חוסן משפטי אמיתי, ואני מודה לה על כך, ביחד עם שאר הצוות; לדוברות הכנסת, לרשמים הפרלמנטריים ולאנשי הזום, שליוו אותנו שעות הרבות – עשרות דיונים, עשרות שעות, לילות; לא מובן; סדרנים, עובדים; אנשי הלשכה שלי, יעקב, נתי, מאיר ורובי. תודה לקדוש ברוך הוא על הזכות שנקרתה בדרכי להיות יושב-ראש ועדת הבריאות ולעסוק בשליחות זו למען אזרחי מדינת ישראל. תודה רבה.
1,538 מילים של אוריאל בוסו. הטקסט מתוך "דברי הכנסת"; קריאות ביניים ודברי היושב־ראש מוצגים במקום שבו קטעו את הנאום, בשוליים. הנוסח המלא בפרוטוקול הרשמי.